2016 협동조합과 함께하는

제3회 글로벌리더 전국사생대회

참가신청서

지원부문 □	유아부(5~7세)□	초등부(전학년)□	중등부(전학년)□
성 명
학교명∕학년
휴대폰번호 *없을시 부모님연락처
주 소 *우편수령 가능한 주소
E-mail
생년월일∕성별
다문화가정 여부 * 다문화가정 참가자의 경우, 부모님 국적 기재	Yes □ No □	부모님 국적

※상기 개인정보는 본 대회의 참가 신청 접수, 상담, 확인, 연락 및 통지, 처리결과 통보의 목적으로만

이용하며, 이용목적이 변경되는 경우에는 별도의 동의를 받거나 필요한 조치를 이행할 예정입니다.

본인은 ‘협동조합과 함께하는 제3회 글로벌리더 전국사생대회’  참가를 신청합니다.

2016년    월    일

참가자:              (서명or인)

□ 작성한 신청서는 이메일(globalleader16@gmail.com)로 보내주시기 바랍니다.

□ 문의☎ 중앙협동조합연합회 02-558-7675